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情志過極對老人身體的損害及其調理

時間:2020-01-13 來源:世界最新醫學信息文摘 作者:付丹丹,呂有魁 本文字數:2942字

  摘    要: 徐春甫,字汝元,號東皋,又字思敏、思鶴,祁門東皋人,是明代著名醫家,也是新安醫學的代表人物之一。通過對其著作《古今醫統大全》中《老老余編》和《養生余錄》的研讀,體會養生思想,尤其是其關于情志調養的論述,集中代表明代崇尚道學修煉又兼具新安地區特色,既科學嚴謹又充滿人文氣息。

  關鍵詞: 徐春甫; 《老老余編》; 《養生余錄》; 情志; 養生;

  0、 引言

  徐春甫(1520-1596),字汝元,號東皋,又字思敏、思鶴,祁門東皋人,是明代著名醫家,也是新安醫學的代表人物之一。其一生行醫,救人無數,同時也注重對疾病的預防,其養生思想主要體現在其《古今醫統大全》中《老老余編》和《養生余錄》之中,其養生思想秉承《內經》,兼參考其他醫家思想,尤其是其對老人情志養生方面的見解和保養措施,兼具醫家與道家特色,形身雙修,現論述如下。

  1、 老年情志特點

  《論語·季氏》[1]中言:“少之時,血氣未定,戒之在色;及其壯也,血氣方剛,戒之在斗;及其老矣,血氣既衰,戒之在得”,孔子認為老人的情志問題主要在于“得”的處理,而徐春甫亦認同此說,具體而言,得主要是指得失之心,患得患失,如“因馬念車,因車念蓋。未得之,慮得之,既得之,慮失之”,繼而“趑趄囁嚅而未決,寤寐驚悸而不安”,精神情志變化將逐漸影響形體,從而哭笑無常,鼻涕,耳鳴,口干,睡中多涎,小便失禁,大便秘結或泄瀉,睡眠顛倒等。

  2、 情志過極對老人身體的損害

  而徐春甫認為對人體有所傷害的情志主要有:喜樂、忿怒、悲哀、思慮、憂愁、驚恐、憎愛七種。

  喜樂:徐氏在《養生余錄·五味》[2]中援引《淮南子》曰:“大喜墜陽”,又引《聚書》云:“喜則氣和性達,榮衛通行,然太喜傷心,積傷損神”。認為大喜損傷人的心神和陽氣,導致榮衛不行,易生癰疽;

  忿怒:援引《淮南子》中:“大怒破陰”,又引《聚書》:“忿怒則氣逆,甚則嘔血,少怒則形佚,悁悁忿恨則損壽,怒目久視則損明,大怒傷肝,血不榮于筋而氣激矣。氣薄上逆,嘔血食泄目暗,使人薄厥”,認為大怒傷肝傷陰,最終可能導致薄厥之;大悲伐性,悲則心系急,肺葉舉,上焦不通,榮衛不舒,熱氣在中而氣消,最終導致心腎皆損,神精散亡;
 

情志過極對老人身體的損害及其調理
 

  悲哀:援引《素問·上古天真論》曰:“外不勞形于事,內無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,可壽百歲矣”,又引《靈樞·本神》中:“心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,皮爛脫肉,毛悴色夭”,認為悲哀過度致陰縮、不舉、脅痛、尿血,久之可致氣結,氣結而伏熱不散,久之則氣血兩虛,疾病紛雜而至;

  思慮:援引《靈樞·百病始生》曰:“內傷于憂怒,則氣上逆,氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊里而不散,精液澀滲,著而不去,積遂成矣”,認為遇事憂愁不止,容易傷肺,導致胸膈滿悶隱痛,精神恍惚,四肢乏力,不思飲食,夜寐不安,女子則月經量少,憔悴;

  憂愁:援引《淮南子》曰:“大布生狂”,認為驚恐過度,不難自行排遣,可致心煩、自汗、飲食無味,恐懼長時間不解,則骨痿瘛疭,遺精,而致氣逆,則發為吐血,婦人則為不孕;

  憎愛:援引《老子》曰:“甚愛必大費,多藏必厚亡。知足不辱,知止不殆,可以長久。”又引《淮南子》中:“好憎者,使人心勞”,認為憎和愛皆可損性傷神,以致癡迷與憔悴,是傷害生命的一把利斧;

  3、 情志調養,在于形神雙修

  《靈樞·九針十二原》[3]中言:“粗守形,上守神”,形神皆守,道家內丹學派認為修煉需性命雙修,方可得道,長生不老,徐春甫亦認為養生需養神與養形相結合,不可偏廢。其認為“形者,載神之車,神去則人死,車散則馬奔,自然之至理”。而養神之要在于養氣,氣清而神爽,何為清,清即專精,不為物雜,安而不動,可為靜,靜身則養神,保持清靜之氣,消除思慮,冥想內視,可使身神合一,達到真人的境界,養神的益處在于“若不能服藥,但知愛精氣神,亦得一兩百年壽也”。而形體亦重要,其認為“形者,神之宅,莫不全宅以安生,修形以養神。若氣散歸空,游魂為變,火之于燭,燭靡則火不居,水之于堤,堤壞則水不存”,故而對于形體的養生又有導引、藥餌、禁忌等各種方法,不一而述。

  情志調理的關鍵,徐氏認為是對欲望的控制,即“先除欲以養情”,其在《養生余錄·養生篇》[2]中言:“人之情性為利欲之所敗,如冰雪之曝日,草木之占霜,皆不移時而消壞矣”。勸解人們清心寡欲,以保全性命,“性命之根,誠有極也,嗜欲之性,固無窮也,以有極之性命,逐無窮之嗜欲,亦自斃之而已矣”。只有節欲,才可“藏精于內,棲神于心,靜漠恬憺,悅穆胸中,廓然無形,寂然無聲……養生以經世,抱德以終年”。

  對于情志的調理的方法和過程,徐氏又指出,人生在世,難免有所動情,圣人神仙可杜絕情和欲,但凡人難以避免,但只要在動情之時調理得當,亦可修道積功,如“學道之人聊且均調喜怒之情,雖有喜,勿至蕩動湛然之性,雖有怒,勿至結滯浩然之氣”,同時徐氏亦提醒,排解過極之情志,又非一時一力之可成,“如刀伐木,非一斧可倒……如食之充腸,非一口可飽”。

  徐春甫的形神雙修思想,源于《內經》,同時又是對道家內丹修煉的闡述和發揮。內丹學說起自唐末五代,鼎盛于金元,至明清時代已呈衰落之勢。與徐春甫同時代同為新安醫家的孫一奎[4](1522~1619,安徽休寧人)則為兼同醫理與內丹修煉,而徐春甫雖非精研道學,但其情志養生思想充滿道家內丹修煉特色,在其《養生余錄》中專設“存想”、“調氣”,引用蘇東坡在《蘇沈良方·上張安道養生訣》[5]中養生內容,又參《周易參同契》、《龍虎經》及《石函記》等道家名著,總結整理出很多內丹學修煉方法,為新安地區內丹學發展的科學化、通俗化作出重要貢獻。

  4、 子女對老人情志的奉養

  人至老年,精血耗竭,神氣浮弱,如同小兒般需要子女的照顧方可保全,而子女除了在飲食起居上時時謹慎,在老人情志方面亦不能懈怠,需小心顧護。老人形體雖衰,但其七情卻不虛損,甚至更加容易過極,且不穩定。子女應做到“無違”,即順從老人的情緒,不要違背老人的心意;多陪伴老人,不可另其“孤坐獨寢”;尋老人喜愛之物,讓其“用心于物上,日自看承細玩,自以為樂”,從而平順其過極的情志。

  養生思想最早起源于老子的長生思想,在《內經》中亦有諸多記載,從古至今,養生都是生活中不可或缺的一部分,無論貧賤還是富足之人,對延長生命的渴望都是一樣的。然雖有養生得壽之心,但如嵇康在《答向子期難養生論》中所言:“養生有五難:名利不滅此一難也;喜怒不除此二難也;聲色不去此三難也;滋味不絕此四難也;神慮轉發此五難也”。針對這“五難”,徐春甫提出養生“十要”,為:嗇神、愛氣、養形、導引、言語、飲食、房事、反俗、醫藥、禁忌。在這“五難”和“十要”之中,情志養生皆占有重要位置。

  《靈樞·本臟》云:“志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也,……志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣“。國醫大師鄧鐵濤提出的“養生必重養心,心寬方能體健”,王玉川倡導的“靜以養神,淡泊名利,修德潤身”,人們常說:“藥補不如食補,食補不如神補”,下士養身,中士養氣,上士養心。情志養生不僅可以養神,更能養身,防病去病,徐春甫的情志養生思想對現今人們養生仍有較高參考價值。

  參考文獻

  [1] 孔丘.論語[M].北京:中華書局出版社,2006.
  [2] 徐春甫.老老余編養生余錄[M].北京:中國中醫藥出版社,2009.
  [3] 王慶其.內經選讀[M].北京:中國中醫藥出版社,2008.
  [4] 孫一奎.醫旨續余[M].北京:中國中醫藥出版社,1986.
  [5] 沈括.蘇沈良方[M].北京:中國醫藥科技出版社,2012.

    付丹丹,呂有魁.新安醫家徐春甫情志養生思想特色[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(99):273.
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